Ovaj informativni list će vam dati znanje i savjete o tome što učiniti prije i nakon operacije proširenih vena.
Varikozni čvorovitakozvana proširena područja vena, najčešće se nalaze na nogama i bedrima. Područje njihove rasprostranjenosti može biti ograničeno ili opsežnije, u većini slučajeva tvore zadebljanja i uzice nalik na lozu. Proširene vene se javljaju bez obzira na dob i kod muškaraca i kod žena. Međutim, češće kod žena, a čimbenici koji pridonose njihovoj pojavi su trudnoća i promjene povezane s dobi. Znakovi mogućih proširenih vena uključuju oticanje nogu i umor. U tom slučaju morate sjediti 10-15 minuta i podići noge više.
Neliječene proširene vene mogu dovesti do čira, koji zbog slabe prokrvljenosti zahtijevaju dugotrajno liječenje. Čirevi se mogu upaliti, što zauzvrat predstavlja opasnost od gangrene.
Prije operacije
- Tjedan dana prije operacije ambulantno se radi krvna slika, elektrokardiogram (EKG srca) i po potrebi RTG pluća.
- Pri odlasku na operaciju ponesite sa sobom elastične zavoje koje po preporuci liječnika možete kupiti u ljekarni.
- Večer prije operacijeistuširati se ili okupati.
- Kada idete na operaciju, pripazite da ne jedete najmanje 6 sati i ne pijete 4 sata prije operacije. Nemojte pušiti niti žvakati žvakaću gumu najmanje 6 sati prije operacije.
- Ako redovito uzimate lijekove, primjerice one koji sadrže tvar inzulin, posavjetujte se s liječnikom što učiniti prije i na dan operacije.
Operacija
Tijekom operacije uklanjaju se potkožni patološki promijenjeni (varikozni) dijelovi vena. U tu svrhu rade se rezovi na koži u području prepona, au većini slučajeva dodatni rezovi se rade na bedrima i nogama. Veličina rezova i njihov broj ovise o veličini proširenih vena. Operacija se obično izvodi u općoj anesteziji u donjem dijelu tijela. To znači da se jedna injekcija daje u donji dio leđa, zbog čega donji dio tijela gubi osjet na nekoliko sati.
Nakon operacije
Pacijent se obično otpušta iz bolnice isti ili sljedeći dan. Da biste došli kući, morate organizirati vlastiti prijevoz.
Kretanje nakon operacije
- Nakon operacije, kada anestezija prestane, možete ustati i kretati se, ali noga mora biti podvezana elastičnim zavojem.
- Prvog postoperativnog dana ograničite kretanje prema osjećaju.
- Nije preporučljivo ići gore-dolje stepenicama.
- Pokušajte ne stajati ili sjediti u jednom položaju bez pomicanja nogu (osobito mišića lista).
- Postupno povećavajte svoju aktivnost tijekom sljedećih dana. Pustite noge da se odmore i ujutro i za vrijeme ručka i navečer, podižući ih najmanje jedan sat (na primjer, na jastucima). Slijedite ovaj režim nekoliko mjeseci.
- Ovisno o operaciji i prirodi vašeg posla, moći ćete je ponovno početi izvoditi za 1-3 tjedna.
- Aktivno ćete se moći kretati za otprilike 3-4 tjedna.
Bol i ublažavanje boli
- Može doći do bolova u području kirurških rana.
- Lijekove protiv bolova treba uzimati prema preporuci liječnika.
- Ako vam liječnik nije propisao lijekove protiv bolova, možete koristiti proizvode koji se u ljekarnama prodaju bez recepta i namijenjeni su za umjerenu bol.
Korištenje elastičnog zavoja i kompresijske čarape
- 1-2 dana nakon operacije elastični zavoj mora biti stalno na nogama (treba ga stalno nositi).
- Kasnije, tijekom 2 mjeseca, dovoljno je nositi elastični zavoj ili kompresivne čarape samo danju.
- Korištenje elastičnog zavoja ili kompresivnih čarapa ubrzava oporavak, sprječava oticanje, sprječava nove proširene vene i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
Kako staviti elastični zavoj ili kompresijske čarape
- U ležećem položaju stavlja se elastični zavoj ili se oblači kompresivna čarapa.
- Uvijek počnite s previjanjem od nožnih prstiju, ostavljajući ih nepokrivene. Pažljivo nanesite zavoj na vene, tako da noga doživi lagani pritisak. Pokrijte i petu zavojem.
- Nanesite zavoj tako da svaki novi sloj pokriva 2/3 prethodnog, uključujući i koljeno.
- Upotrijebite jedan kolut zavoja da omotate nogu otprilike do koljena i pričvrstite kraj zavoja kopčom. Prilikom nanošenja sljedećeg zavoja prvo pokrijte kraj prethodnog zavoja.
- Kraj zavoja treba pričvrstiti stezaljkama. Zavoj treba staviti dovoljno čvrsto da ne sklizne duž noge. Istodobno, zavoj ne smije vršiti pritisak na nogu i uzrokovati utrnulost.
- Ako je zavoj neudoban i sklizne, zavoj se može zamijeniti kompresijskom čarapom koja poput zavoja vrši pritisak na tkivo.
- Pritisak čarapa varira. Kompresijske čarape moraju točno pristajati. Pritisak na nogu trebao bi biti primjetan, ali čarape ne bi trebale stezati. Kako bi odredio točnu veličinu, vaš liječnik ili prodavač medicinske opreme izmjerit će vaše stopalo na tri mjesta.
- Preporuča se nošenje kompresivnih čarapa i nakon dva mjeseca nakon operacije, osobito ako morate dugo sjediti ili stajati. Kompresijske čarape smanjuju umor nogu i sprječavaju stvaranje novih proširenih vena.
Njega i higijena rana
Čistoća igra važnu ulogu u njezi rana. Prije rukovanja ranom uvijek temeljito operite ruke.
- Prvo zbrinjavanje rane i mijenjanje zavoja obično se obavlja sljedeći dan nakon operacije u bolnici.
- Drugu njegu rane obavite kod kuće nakon nekoliko dana. Uklonite zavoje s rane, operite nogu pod tušem i osušite područje rane laganim tapkanjem ručnika. Nakon toga više nije potrebno koristiti flastere (iako nije zabranjeno), a potrebno je staviti elastični zavoj prema uputama.
- Ako ispiranje rane nije moguće, očistite je ispiranjem sredstvom za čišćenje rana (najbolje sterilnom 0, 9% otopinom NaCl sobne temperature koja se može kupiti u ljekarni).
- Potrebno je izbjegavati trljanje rane i pritiskanje na nju.
- U saunu, kupanje i plivanje možete ići tek nakon uklanjanja svih šavova i zacjeljivanja rana.
Uklanjanje šavova
- Konci s rane vade se nakon 10-12 dana u ambulanti ili kod obiteljskog liječnika.
- Flaster stavljen na ranu nakon uklanjanja šavova može se ukloniti unutar jednog dana.
- Rana mora biti čista. Ne smije se trljati na silu i treba se nježno sušiti čak i nakon uklanjanja šavova.
Moguće komplikacije
- Ako se u području rane pojave simptomi upale, javite se obiteljskom liječniku ili kirurgu koji vas je operirao.
- crvenilo i oteklina u području rane;
- pojačana bol ili iznenadna bol u listovima;
- iscjedak iz rane (npr. krv, gnoj);
- povećanje tjelesne temperature.